Claves para entender el estado y realidad de la salud mental en Chile

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Chile es uno de los pa铆ses que tiene m谩s presencia de trastornos mentales en la poblaci贸n y con la llegada del Covid-19 esto empeor贸 a煤n m谩s. De hecho, una encuesta demostr贸 que el 56% de los chilenos siente que empeor贸 su salud mental con la llegada de la pandemia. Sin embargo, esto no se ve reflejado en las pol铆ticas p煤blicas chilenas, ya que solo un 2% del presupuesto se destina a salud mental, un 38,7% de los psiquiatras trabaja en salud p煤blica y en el GES s贸lo se incluyen 5 patolog铆as de esta 谩rea. 


Por Isidora Osorio

En los 煤ltimos a帽os los trastornos de salud mental han ido aumentando y con la llegada del Covid-19 esto ha empeorado a煤n m谩s, debido al estr茅s, incertidumbre y preocupaci贸n que han generado las cuarentenas, el distanciamiento social y las distintas restricciones impuestas.

De hecho, un estudio publicado en la Revista The Lancet estim贸 que a nivel mundial los trastornos depresivos han aumentado un 27,6%; y los de ansiedad, un 25,6%. De igual manera, la Organizaci贸n Mundial de la Salud (OMS) cuando comenz贸 la pandemia anticip贸 que esta traer铆a importantes consecuencias en los trastornos de salud mental y que con eso aumentar铆an los suicidios.

Frente a esto surge la duda 驴Cu谩l es la realidad de Chile en este 谩mbito? 驴Cu谩ntos psiquiatras atienden en salud p煤blica? 驴Son suficientes? 驴Cu谩nto es el presupuesto destinado a salud mental? Por eso, Fast Check CL en este especial responde todas estas dudas y m谩s.

Salud mental en Chile

Los trastornos de salud mental en Chile muestran cifras alarmantes. Distintos estudios y encuestas han dejado al descubierto que la pandemia ha aumentado de manera importante las patolog铆as ligadas a la salud mental.

El estudio Term贸metro de la Salud Mental en Chile, realizado por la Asociaci贸n Chilena de Seguridad (ACHS) y la Universidad Cat贸lica el a帽o 2020, arroj贸 que 芦un 13,8% de las personas en el pa铆s tendr铆a s铆ntomas que se asocian a 鈥減resencia鈥 de problemas de salud mental, mientras que el 20,8% presenta s铆ntomas que se asocian a 鈥渟ospecha鈥 de dicha condici贸n禄.

De igual manera, un informe realizado por Ipsos asegur贸 que, a un a帽o de la pandemia, Chile era el segundo pa铆s en que m谩s ha empeorado la salud mental de las personas, siendo superado solamente por Turqu铆a. Espec铆ficamente, en Chile un 56% asegur贸 que su salud mental estaba peor que cuando comenz贸 la pandemia y en Turqu铆a un 61%.

Esto tambi茅n se ve reflejado en el aumento de las licencias m茅dicas que se han solicitado por patolog铆as mentales. De acuerdo a un informe de la Superintendencia de Seguridad Social (Suceso) las licencias m茅dicas de diagn贸stico por trastornos mentales aument贸 19% durante la pandemia.

芦Un dato preocupante que entrega el informe es el importante aumento de las enfermedades de salud mental en 2020, las que representan un 28,7% del total (1.730.263) de licencias m茅dicas en Chile, mientras que el a帽o anterior, en 2019, solo representaban el 23,6% del total禄, indican.

Cabe mencionar que este no es solo un problema de adultos, las patolog铆as mentales tambi茅n est谩n presentes en ni帽os, ni帽as y adolescentes. De hecho, en Chile un 16,5%, de las personas entre 12 y 18 a帽os, presenta alg煤n trastorno de salud mental y el 45,3% de los ni帽os, ni帽as y adolescentes bajo sistema de protecci贸n de derechos presenta riesgo de suicidio.

驴Cu谩ntos psiquiatras trabajan en salud p煤blica?

Frente a este aumento surge la pregunta de si hay suficientes psiquiatras para sobrellevar esta demanda, por eso Fast Check CL se comunic贸 con el Ministerio de Salud y Fonasa para conocer el n煤mero de psiquiatras que atend铆an en salud p煤blica.

De acuerdo a los datos entregados por el Ministerio de Salud, actualmente 868 psiquiatras trabajan en salud p煤blica, de los cuales 714 son especialistas en adultos y 154 en ni帽os y adolescentes. Entonces, si consideramos que hay 2.242 psiquiatras en Chile, podemos decir que solo el 38,7% trabaja en salud p煤blica, la cual atiende a m谩s de 15 millones de personas (m谩s del 75% de la poblaci贸n aproximadamente).

De igual manera, seg煤n datos entregados por Fonasa, solo 53 psiquiatras se encuentran inscritos como personas naturales para atender por Modalidad Libre Elecci贸n, aunque, es importante mencionar que 76 prestadores jur铆dicos (centros m茅dicos y cl铆nicas) tambi茅n atienden en esta modalidad.

芦Sobre estos 煤ltimos (prestadores jur铆dicos), es necesario precisar que no deben contarse como uno, ya que estos centros m茅dicos o cl铆nicas, tienen m谩s de un profesional de la especialidad disponible para la atenci贸n y cuentan con cobertura en varias regiones, como por ejemplo Integra M茅dica, Red Salud UC Christus, ACHS, Cl铆nica D谩vila, Centro M茅dico Salud Vital, entre otros禄, explica la instituci贸n.

Sin embargo, y teniendo en cuenta que solo hay 2.242 psiquiatras en Chile, Juan Maass, director de medios de La Sociedad de Neurolog铆a, Psiquiatr铆a y Neurocirug铆a de Chile (Sonepsyn), asegur贸 a La Tercera que 芦en Chile hay un d茅ficit de psiquiatras y lo m谩s llamativo es que est谩n mal distribuidos porque se concentran en los sectores m谩s pudientes y efectivamente esto puede hacer variar la necesidad de la poblaci贸n por ausencia de profesionales en algunos sectores禄.

Presupuesto en salud mental

Pese a todas estas cifras, el presupuesto actual destinado a salud mental en Chile apenas supera el 2% del total del presupuesto en salud, una cifra muy menor si se considera que el promedio de los pa铆ses de la OCDE superan el 4%.

芦En la lista, los pa铆ses con mejor presupuesto para salud mental son Francia y Noruega, con una inversi贸n respectivamente de 15% y 13%. Por otro lado, Estonia y Chile son los pa铆ses con las cifras m谩s alarmantes, pues solo invierten 2,9% y 2,1% del total del presupuesto, lo que se traduce en que solo hay 0,1% de especialistas por cada 1.000 habitantes en ese 煤ltimo pa铆s禄, comenta el medio peruano La Rep煤blica.

Infograf铆a realizada por Fast Check CL.

A esto se suma que de las 85 enfermedades que est谩n en el plan de Garant铆as Expl铆citas en Salud (GES) solo 5 de ellas est谩n vinculadas a patolog铆as mentales, por lo que si una persona tiene un trastorno de ansiedad, anorexia, trastorno obsesivo compulsivo (TOC), bulimia o un trastorno de personalidad ella misma tiene que coste谩rsela.

De igual manera, el Instituto Milenio para la Investigaci贸n en Depresi贸n y Personalidad-MIDAP asegur贸 que 芦existe un d茅ficit en la cantidad de Centros de Salud Mental Comunitarios, Centros de Apoyo Comunitario para Personas con Demencia, Hospitales de D铆a, Unidades de Cuidado y Rehabilitaci贸n Intensiva, y Hogares y Residencias Protegidas. De hecho, en Chile se requieren en total 1.209 de estos dispositivos de atenci贸n, pero la oferta es de 377 para todo el pa铆s. Incluso cuando se consideran las camas de hospitalizaci贸n psiqui谩trica, se calcula la necesidad de 2.226 camas y actualmente se cuenta 煤nicamente con 1.433禄.

芦Contar con el presupuesto, infraestructura y personal necesario para tratamientos eficaces debe ser fundamental ya que, como el mismo Estado reconoce, las enfermedades mentales empeoran la calidad de vidaaumentan el riesgo de enfermedades f铆sicas y significan un costo econ贸mico y social tanto para las personas como para el pa铆s禄, agregan.

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Isidora Osorio

Periodista de la Pontificia Universidad Cat贸lica de Chile. Trabaj茅 como investigadora en el Premio InspiraTec del Ministerio de Econom铆a de Chile, en el programa Mi Barrio de Canal 13 y fui finalista del premio Periodismo de Excelencia de la Universidad Alberto Hurtado (2018). Mi gran pasi贸n son analizar temas con datos, hacer fact checking y descubrir cosas nuevas en ciencia y salud.